Bechterevova choroba alebo chronické tuhnutie chrbtice vás postihne už v mladosti

S bolesťou chrbtice a kĺbov sa zmieri každý šesťdesiatnik a berie ju ako súčasť starnutia. Podceňovať by ste ju ale nemali, predovšetkým ak máte dvadsať. V tomto veku totiž dlhodobá bolesť chrbta, najčastejšie prepukajúca v oblasti bedrovej chrbtice, môže predznamenávať veľmi nepríjemné ochorenie - Bechterevovu chorobu. Zistite, ako ju spoznať, čo za ňou stojí, ako prebieha a či ju možno vyliečiť.

Bechterevova choroba je chronické kĺbové zápalové ochorenie prejavujúce sa tuhnutím kĺbov. V podstate dochádza k nahradzovaniu mäkkých, pružných tkanív okolo kĺbov (chrupavka a väzivo) tkanivom tuhým (kostné tkanivo). V konečnom štádiu môže dôjsť až k úplnému skostnateniu a stuhnutiu chrbtice, ktoré pacienta núti držať telo trvalo v predklone. Náchylnejší na chorobu sú muži, prepuká u nich až 3x častejšie ako u žien.

Ako spoznať Bechtereva a čo za ním stojí?

Spočiatku nepravidelnú bolesť a stuhnutosť chrbta neberie pacient príliš vážne. Trochu si zacvičí, chrbát rozhýbe a je po bolesti. K lekárovi sa ale odhodlá najskôr po niekoľkých mesiacoch chronickej a stupňujúcej sa bolesti. Prejde si kolieskom dôkladných vyšetrení, ktoré dokážu prítomnosť Bechterevovej choroby spoznať.

Existuje však niekoľko varovných signálov, ktoré by nás mohli upozorniť na možnosť tejto diagnózy ešte pred návštevou lekára.

  • bolesti sa začali objavovať skôr ako vo 35. rokoch
  • začiatok symptómov sa prejavuje pomaly
  • bolesti pretrvávajú dlhšie ako 3 mesiace
  • ráno sa prebúdzate so strnulou chrbticou
  • od bolesti uľavuje pohyb
  • chorobou trpí niektorý z príbuzných

Čo sami vypozorovať nezvládnete, je zistenie prítomnosti antigénu HLA-B27 v krvi. Nie je to hlavná príčina prepuknutia choroby, v 90% prípadov sa ale u Bechterevikov vyskytuje. Iné faktory, ktoré by vznik ochorenia podporovali, doteraz nie sú známe.

S čím sa Bechterevici potýkajú?

O najčastejšie sa vyskytujúcom príznaku choroby, bolesti a stuhnutosti chrbtice, sme sa už zmienili niekoľkokrát. S postupom času môžu bolesti postihovať aj ďalšie kĺby. Pacient sa ale musí potýkať aj s inými symptómami než len bolesťou. Trpí napríklad:

  • ťažkou chronickou únavou
  • opuchmi a zápalmi kĺbov
  • bolesťou hrudníka
  • svetloplachosťou a postihnutím očí 
  • inkontinenciou

Bechtereva je možné liečiť, nie však vyliečiť

Hoci je dnes medicína pomerne ďaleko, táto choroba sa bohužiaľ stále nedá úplne vyliečiť. Degeneratívne zmeny, ku ktorým dochádza, sú nezvratné, možno ich však aspoň spomaliť vhodne zvolenou liečbou.

  • základom je pravidelné rehabilitačné cvičenie
  • bolesť zmierni užívanie liekov
  • novinkou je možnosť nasadenia tzv. biologickej liečby
  • dostupnejšou modernou liečbou je kryoterapia, čiže liečba chladom
  • ďalej sa odporúča liečba tzv. rázovou vlnou

Pomôcť si dokáže tiež pacient sám. Je veľmi dôležité, aby Bechterevik zodpovedne dodržiaval predpísané cvičenia. K nim môže pridať jógu, prospešné sú napríklad pozície ryby, hada, alebo dychové cvičenia pránájáma.

Pacientom prospeje tiež pobyt vo vode, masáže i akupunktúra. Rozhodne by sa mali vyhýbať sedavému zamestnaniu. Pri stole ocenia vyššiu stoličku, na WC vysoký nadstavec.

Vhodné je myslieť na podporu správneho držania tela v posteli a zaobstarať si napríklad upravené postele, kvalitný matrac alebo vankúšiky na podloženie končatín.